Pediatric rash
Pediatric rashดูเรื่อง approach to skin disordersซักประวัติและตรวจร่างกายประวัติผื่น เริ่มจากไหน กระจายไปไหน ลักษณะผื่น การเปลี่ยนแปลง การรักษา อาการร่วม เช่น ไข้ systemic symptomsประวัติวัคซีน...
View ArticleEar disorders
Ear disordersOtalgiaPrimary otalgia(auricular หรือ periauricular disease) ได้แก่ trauma (+ FB, cerumen impaction), tumors (+ cholesteatoma), infection, nerve (trigeminal neuralgia, Ramsay Hunt...
View ArticleFace, Jaw emergencies
Face, Jaw emergenciesFacial lesionsCellulitis, erysipelas, impetigo: ดูเรื่อง soft tissue infections และ pediatric rash; Tx PO ATB ได้แก่ dicloxacillin, cephalexin, amoxicillin-clavulanate x 7-14 วัน;...
View ArticleNose, sinuses emergencies
Nose, sinuses emergenciesEpistaxisHx: NSAIDs, warfarin, heparin, aspirin, alcohol, cocaine abuse, trauma, prior procedure, Hx coagulopathyER ควรมี epistaxis kitประกอบด้วย nasal speculum, bayonet...
View ArticleDental local anesthesia techniques
Dental local anesthesia techniquesTrigeminal nerve แบ่งออกเป็น 3 แขนง คือ Ophthalmic nerveMaxillary nerve รับ sensation จาก maxillary teeth, gingiva, upper lip mucous membraneMandibular nerve...
View ArticleDentoalveolar trauma
Dentoalveolar traumaDental fracturesEnamel infraction: มีแค่รอยแตกที่ enamel; Tx: F/U dentistEnamel fracture: หักเฉพาะชั้น enamel; Tx: ถ้าพบ fragment ให้เก็บไว้ให้ชุ่มชื้น...
View ArticleOral, dental emergencies
Oral, dental emergenciesOdontogenic diseaseTooth eruptionที่มักเกิดปัญหาคือ third molars (wisdom tooth) งอก อาจทำให้ปวด เหงือกเกิดการอักเสบ ต้องแยกจาก pericoronitisหรือการอักเสบของ operculum (gingival...
View ArticleNeck, upper airway emergencies
Neck, upper airway emergenciesดูเรื่อง Neck trauma; anaphylaxis/angioedemaPharyngitis/tonsillitisViral pharyngitis(ดูเรื่อง acute respiratory tract infection)ลักษณะทั่วไปที่จะบอกว่า pharyngitis เกิดจาก...
View ArticleTracheostomy tubes, Laryngectomy associated emergencies
Tracheostomy tubes, Laryngectomy associated emergenciesTracheostomy tubes (TT) ขนาดของ TT ดูจาก inner diameter (ผู้ใหญ่ 5-10 mm; เด็ก 2.5-6.5 mm) และส่วนของ respiratory connector ขนาดมาตรฐานคือ 15...
View ArticleBasic SICU part 1
Basic SICU part 1ICU daily roundCase…/Problem list...เหตุการณ์สำคัญที่เกิดขึ้นใน 24 ชั่วโมงHead-to-Toe (Hx, PE, Ix, Tx)NS: ซึม/ตื่นดี; neuro exam, RASS score; CT scanCVS: เหนื่อย แน่นหน้าอก ใจสั่น; BP,...
View ArticleApproach to orthopedic trauma
Approach to orthopedic injuriesPathophysiologyประเภทของ fracturesได้แก่ “Common” fracturesPathologic fractures เช่นจาก metastatic lesions, bone cyst, advanced osteoporosisStress fractures...
View ArticleAcute stroke
Acute strokeStrokeคือ ภาวะที่การไหลเวียนของเลือดไปสู่สมองถูกขัดขวาง ทำให้สมองได้รับความบาดเจ็บจากการขาด O2, glucose substrates และจากการเกิดขึ้นของ mediators ซึ่งเป็นผลจาก secondary cellular injury...
View ArticleAlteration of consciousness
ดูเรื่อง delirium, dementia ในเรื่อง mental health in elderly; ดูเรื่อง emergency psychiatric assessmentCOMAการประเมิน clinical score สามารถใช้ GCS หรือ FOUR (Full Outline of UnResponsiveness) score...
View ArticleSAH/ICH
Non-traumatic subarachnoid hemorrhageส่วนใหญ่เกิดจาก ruptured aneurysm (70%); ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ family history, PCOD, HT, smokingมาด้วย thunderclap headache อาจมี LOC, seizure, diplopia, nuchal...
View ArticleBasic CT brain
Basic CT brainความรู้พื้นฐาน ความรู้พื้นฐานทั่วไปเกี่ยวกับ CT ศึกษาได้จากบทความเรื่อง Basic CT in ERเรียงลำดับความหนาแน่นของเนื้อเยื่อ จากที่มี Housefield untis (HUs) น้อยที่สุดไปมากที่สุด...
View ArticleToxicology
Toxicology emergency: General approachResuscitationAirway, Breathing, Circulation; +/- COMA cocktail(O2, thiamine, glucose, naloxone ถ้า RR < 12)ในบางสถานการณ์การให้ Antidote มีความจำเป็นเร่งด่วน...
View ArticleSeizure & Status epilepticus
Seizureซักประวัติชักจริงหรือไม่? อย่างไร?: มี aura นำมาก่อน, abrupt หรือ gradual onset, progression ของmotor activity, อุจจาระ-ปัสสาวะราด, local หรือ generalized, symmetrical หรือ unilateral, duration,...
View ArticleHeadache
HeadacheซักประวัติOnset, location, characteristic, associative symptoms(ไข้ คลื่นไส้ อาเจียน ตามัว ปวดหน้า [sinusitis]ปวดตา[glaucoma]เจ็บกราม [temporal arteritis])กลุ่มเสี่ยงอายุ > 50 ปี + new หรือ...
View ArticleApproach to vertigo
Approach to vertigoซักประวัติให้ผู้ป่วยอธิบายอาการ โดยไม่ถามนำ แยก true vertigo (ความรู้หลอนว่าเคลื่อนไหว เช่น บ้านหมุน), dizziness, syncope, seizureถ้าเป็น true vertigo ให้แยกว่าเป็น peripheral...
View ArticleApproach to Shoulder pain
Approach to Shoulder painacute trauma ดูเรื่อง shoulder injuryAnatomy Boneประกอบด้วย humerus, clavicle, scapula (body, glenoid, coracoid, acromion)Jointประกอบด้วย glenohumeral (ball-and-socket),...
View Article