Quantcast
Channel: ER goldbook
Viewing all articles
Browse latest Browse all 555

Approach to chest pain

$
0
0
Approach to chest pain
Triageผู้ป่วยที่สงสัย ACS (visceral-type chest pain, abnormal vital signs, significant vascular disease risks, dyspnea to ER)

Assessment of airway, breathing, circulation 
ประเมินโดยการซักประวัติ ตรวจร่ากายเฉพาะในส่วนที่สำคัญและทำ 12-lead ECG ภายใน 10 นาที (Door to Data)

ซักประวัติ
  • ลักษณะอาการปวด: location, distribution, radiation, quality, onset, duration, frequency, precipitating & relieving factors
  • อาการร่วม: dyspnea, diaphoresis, N/V (33% "Painless" presentations)
  • ประวัติทาง cardiopulmonary
    • Risk factor: age >40 yrs old, male, postmenopausal female, HT, smoking, DLP, DM, truncal obesity, family hx, sedentary lifestyle (population risk, not individual risk)
    • Review medical record : previous ECGs, prior stress testing, echocardiograms, catheterizations, radionuclide scans
  • Pain score

**รายที่ normal หรือ near-normal coronary arteries ไม่น่าจะเกิด significant epicardial stenosis ภายใน 2 ปี
***ประวัติการทำ stress test มักไม่ช่วยในการตัดสินใจการวินิจฉัย

ตรวจร่างกาย
DDx
  • CVS: AMI, aortic dissection, pericarditis, pericardial tamponade, mitral valve prolapse, aortic stenosis
  • RS: pulmonary embolism, pneumothorax, pneumonia
  • GI: esophageal rupture, dyspepsia with reflux, cholecystitis, pancreatitis
  • Chest wall pain syndrome: costosternal syndrome, costochondritis (Tietze syndrome), precordial catch syndrome, slipping rib syndrome, xiphodynia, radicular syndromes, intercostal nerve syndromes, fibromyalgia

Investigations: ECG, laboratory test, imaging ตามการวินิจฉัยแยกโรคในรายนั้นๆ
  • 12-lead ECG
  • Troponin T/I

ECG แปลผลออกมาเป็น 3 กลุ่มได้แก่
  • STEMIคือมี ST-segmented elevated หรือ new LBBB
    • ผู้ชาย > 40 ปี: J point elevation 2 mm ใน V2, V3; 1 mm ใน leadอื่นๆ
    • ผู้ชาย < 40 ปี: J point elevation 2.5 mm ใน V2, V3; 1 mm ใน leadอื่นๆ
    • ผู้หญิง: J point elevation 1.5 mm ใน V2, V3; 1 mm ใน lead อื่นๆ
  • UA/NSTEMIคือมีอาการ chest painสัมพันธ์กับ ECG มี STdepression > 0.5 mm ใน V2, V3; 1 mm ใน lead อื่นๆหรือมี dynamic T wave inversion> 2 mm หรือ transient STE< 0.5 mm ในเวลา < 20 นาที
  • Nondiagnostic ECGคือ ECG ยังไม่เข้าเกณฑ์ข้างต้น


ประเมินความเป็นไปได้ว่าอาการ chest pain เกิดจาก unstable CAD หรือไม่จาก



หลังจากการซักประวัติ ตรวจร่างกาย และการส่งตรวจเพิ่มเติมในส่วนที่เกี่ยวข้องแล้วจะสามารถแยกผู้ป่วยออกเป็นกลุ่มๆได้ดังนี้
  1. กลุ่ม STEMIที่มาภายใน 12 ชั่วโมง หรือ 12-24 ชั่วโมงแต่ยังมี ongoing ischemiaให้ดูเรื่อง STEMI
  2. กลุ่ม Intermediate-/High risk ต่อ CAD (STEMI ที่มาหลัง 12 ชั่วโมง, UA/NSTEMI และ possible ACS ที่ประเมินว่าเป็น high risk)
  3. กลุ่ม Low-/Intermediate risk ต่อ CADให้ใช้แนวทางปฏิบัติตาม The Chest Pain Unit (CPU) Model
  4. กลุ่ม non-cardiacที่พบการวินิจฉัยอื่นที่ชัดเจน

***Possible ACS คือกลุ่มที่เป็น nondiagnostic ECGรวมถึง cardiac enzyme ครั้งแรกปกติ แต่จากประวัติและตรวจร่างกาย ยังไม่เจอการวินิจฉัยอื่นที่ชัดเจน ซึ่งแพทย์คิดว่ายังมีโอกาสเป็น ACS > 2%

กลุ่ม STEMI(ภายใน 12 ชั่วโมง หรือ 12-24 ชั่วโมงแต่ยังมี ongoing ischemia)
ให้ประเมินและตัดสินใจเลือกการรักษา (Data to Decision) โดยพิจารณาเลือกจากความแตกต่างของเวลา door-to-balloon กับ door-to-needle โดยปกติจะเลือก fibrinolysis ถ้าสามารถให้ยาได้เร็วกว่าการทำ PPCI มากดังนี้
  1. ถ้ามาเร็ว (< 2 ชั่วโมง) จะเลือก fibrinolysis ถ้าเร็วกว่า PPCI > 60 นาที
  2. ถ้ามาช้า (3-12 ชั่วโมง) จะเลือก fibrinolysis ถ้าเร็วกว่า PPCI > 120 นาที
  3. **ถ้ามาระหว่าง 2-3 ชั่วโมงจะเลือก fibrinolysis หรือ PPCI ก็ได้ ถ้าเวลาต่างกัน 60-120 นาที
  4. เลือก PPCI ถ้ามีข้อห้ามต่อ fibrinolysis หรือเป็นกลุ่ม high risk (CHF, Killip class > 3) หรือไม่แน่ใจในการวินิจฉัย

เป้าหมาย
  • Door-to-balloon inflation < 90 นาที
  • Door-to-needle < 30 นาที

Urgent transferผู้ป่วยหลังให้ fibrinolysis เพื่อทำ angiography ตั้งแต่ 3-24 ชั่วโมง; cardiogenic shock; ongoing ischemia

กลุ่ม Intermediate-High risk ต่อ CAD ได้แก่ UA/NSTEMI และกลุ่ม possible ACS ที่ high LR
ให้นำมาประเมินว่าควรที่จะเลือกการรักษาแบบ invasive strategy หรือ conservative strategy
  • Recurrent angina at rest/low-level activities ถึงแม้ว่าจะให้ intensive medical therapy แล้ว
  • Elevated Troponin T หรือ TnI
  • New ST-segment depression
  • Heart failure หรือ มี new/worsening MR
  • High-risk findings จาก non-invasive testing
  • Hemodynamic instability
  • Sustained VT
  • PCI ภายใน 6 เดือน
  • เคยทำ CAB


กลุ่ม Low-/Intermediate risk ต่อ CAD
The Chest Pain Unit (CPU) Model
เป็นแนวทางปฏิบัติสำหรับผู้ป่วยที่สงสัย ACS แต่เป็น nondiagnostic ECG และ cardiac enzyme ปกติ เป็นกลุ่มlow-/intermediate risk for CAD นำมาประเมินว่าสามารถที่จะ discharge ให้กลับบ้านได้หรือไม่ การประเมินได้แก่
  • สังเกตอาการ serial ECG และ serial cardiac enzyme (hs-cTnT/cTnI ที่ 0, 2 ชั่วโมง หรือ cTnI/cTnT ที่ 0, 3-6 ชั่วโมง)
  • ทำ non-invasive test ได้แก่ CT angiography, cardiac MRI, myocardial perfusion scintigraphy (MPS), stress echocardiography

**คนที่อายุ < 40 ปี ที่เป็น non-classical presentation และไม่มี significant past medical hx ที่ serial ECG และ serial cardiac enzyme ปกติ สามารถ discharge ได้ แล้วนัดทำ non-invasive test ภายใน 72 ชั่วโมง

Absolute contraindications
  • เคยมี ICH
  • มี structural cerebral vascular lesion (เช่น AVM)
  • มี malignant intracranial neoplasm
  • Ischemic stroke ภายใน 3 เดือน (ยกเว้น acute ischemic stroke ภายใน 3 ชั่วโมง)
  • สงสัย aortic dissection
  • Active bleeding หรือ bleeding diathesis (ยกเว้น menses)
  • Significant closed-head หรือ facial traumaภายใน 3 เดือน

Relative contraindications
  • ประวัติ chronic, severe, poorly controlled HT
  • Severe uncontrolled HT (SBP >180 mmHg หรือ dBP > 110 mmHg)
  • ประวัติ ischemic stroke > 3 เดือน; Dementia; intracranial pathology อื่นๆ
  • Traumatic หรือ prolonged CPR > 10 นาที; Major surgery < 3 สัปดาห์
  • Recent internal bleeding ภายใน 2-4 สัปดาห์
  • Noncompressible vascular punctures
  • เคยได้ streptokinase/anistreplase > 5 วันก่อน หรือประวัติแพ้
  • Pregnancy
  • Active peptic ulcer
  • ใช้ anticoagulant therapy อยู่



Ref: AHA 2015

Viewing all articles
Browse latest Browse all 555

Trending Articles



<script src="https://jsc.adskeeper.com/r/s/rssing.com.1596347.js" async> </script>